Берут ли в армию с грыжей позвоночника
МРТ показывает, где находится грыжа и какие структуры она затрагивает, но по одному снимку нельзя определить категорию годности. Я разберу, как соотносятся грыжа, нарушения функций и требования к медицинским документам.
Начнём с закона. Расписание болезней утверждено Постановлением Правительства РФ № 565. Состояние позвоночника оценивают по статье 66, а поражение периферических нервов и корешков — по статье 26. Для призывника применяют графу I.
| Статья и пункт | Что оценивают | Категория по графе I |
|---|---|---|
| 66, «а» | Значительное нарушение функций; для ряда состояний — выраженные статико-динамические нарушения после лечения в стационаре не менее 3 месяцев в год без стойкого эффекта | Д |
| 66, «б» | Умеренное нарушение функций; также состояние после удаления межпозвонковых дисков или распространённые спондилёз и остеохондроз с множественными массивными клювовидными разрастаниями и стойкой болью | В |
| 66, «в» | Незначительное нарушение функций; ограниченный спондилёз до 3 позвонков или остеохондроз до 3 дисков, боль при значительной нагрузке и чёткие анатомические признаки деформации | В |
| 66, «г» | Фиксированный сколиоз II степени с углом 11–17° без нарушения функций | Б-4 |
| 66, «д» | Объективные данные без нарушения функций | Б-3 |
| 26, «а» | Значительное нарушение функций; при радикулопатии — частые длительные обострения со стойким болевым синдромом и двигательными и вегетативно-трофическими нарушениями, требующими непрерывного лечения не менее 4 месяцев | Д |
| 26, «б» | Умеренное нарушение функции периферических нервов | В |
| 26, «в» | Незначительное нарушение функции; в том числе редкие обострения без нарастания нарушений | В |
| 26, «г» | Объективные данные без нарушения функции | Б-4 |
Для пункта 26 «а» Расписание описывает частые (два и более раза в год) рецидивирующие и длительно протекающие радикулопатии со стойким болевым синдромом, двигательными и вегетативно-трофическими нарушениями, требующими непрерывного лечения в течение четырёх месяцев и более. Это совокупность критериев, и она подтверждается медицинскими документами.
В статье 66 тоже описаны признаки степени нарушения функций: при незначительной степени клинические проявления статических расстройств возникают через 5–6 часов вертикального положения, а амплитуда движений ограничена до 20%; при умеренной — человеку трудно поддерживать вертикальное положение дольше 1–2 часов, а объём движений ограничен на 20–50%. Это критерии оценки в совокупности с другими признаками, а не самостоятельная диагностика по жалобе.
Если прочитать таблицу коротко, получится так:
- «Д» — значительные нарушения функций позвоночника или нервной системы;
- «В» — умеренные или незначительные нарушения функций по указанным пунктам; после удаления межпозвонкового диска она также предусмотрена статьёй 66;
- «Б-3» и «Б-4» — годность с незначительными ограничениями при соответствующих критериях без нарушения функций;
- «Г» — временная негодность, которую комиссия устанавливает на время лечения или восстановления.
Признанных ограниченно годными по состоянию здоровья освобождают от призыва (статья 23 закона № 53-ФЗ). Но сначала комиссия должна установить предусмотренную Расписанием степень нарушения функций.
В Расписании нет отдельного пункта с названием «грыжа межпозвонкового диска». Поэтому я не свожу оценку к одному диагнозу: врач сопоставляет результаты осмотра с критериями нужной статьи. В таблице есть и отдельные состояния, например фиксированный сколиоз, которые сами по себе не определяют категорию при грыже.
Вот и всё, что говорит закон. Но как показать врачу комиссии, что грыжа действительно нарушает функции? Достаточно ли заключения МРТ, если в карте нет описания симптомов? Что делать, если врач видит только снимок, а не историю лечения? Дальше — о том, как я предлагаю разбирать эти вопросы.
Как подтвердить грыжу позвоночника
Чтобы комиссия оценила грыжу по подходящему пункту, я предлагаю последовательно решить три задачи: подтвердить само изменение, описать его влияние на организм и собрать документы, показывающие течение состояния.
- Уточнить, что именно обнаружено. В заключении должны быть описаны отдел позвоночника, уровень, направление и другие характеристики, которые врач-рентгенолог видит на исследовании. Я советую сохранить не только текст заключения, но и сами снимки или цифровые файлы.
- Зафиксировать последствия. Если есть боль, онемение, слабость, снижение рефлексов или ограничение движений, важно, чтобы врач описал объективные проявления и их связь с обследованием. Жалоба сама по себе не равна установленному нарушению функции.
- Показать динамику. Записи о повторных обращениях, лечении и обследованиях помогают врачу оценить, было ли обострение единичным или состояние повторялось и сохранялось.
Представим призывника, у которого в заключении написана грыжа, но неврологический осмотр не выявил ограничений движений или нарушений чувствительности. Само число миллиметров не подскажет, какой пункт выбрать. Если же врач фиксирует объективные симптомы, комиссия сможет сопоставить их с критериями статей 66 и 26.
Вот что я имею в виду: анатомическая находка и степень нарушения функций — разные части медицинской оценки. Статья 66 требует учитывать клинические и рентгенологические признаки в совокупности, а статья 26 — степень нарушения функций периферического нерва или корешка.
Я также не советую самостоятельно добиваться одного и того же набора процедур только ради военкомата. В Расписании указаны рентгенологические методы, а КТ, МРТ и другие исследования назначаются по показаниям. Какой именно метод нужен, решает лечащий врач с учётом жалоб и результатов осмотра.
При разборе документов я сверяю дату исследования, уровень поражения и описанные симптомы. Если жалоба есть только в беседе, но не попала в карту, комиссии сложнее сопоставить её с объективными результатами. Это не означает, что нужно просить врача записать заранее выбранный пункт Расписания: важно точное описание того, что специалист обнаружил.
Какие документы собрать
Я советую собрать материалы так, чтобы врачу комиссии было видно не только название диагноза, но и основания для него. Для каждого документа полезно понимать, на какой вопрос он отвечает.
| Документ | Что он показывает |
|---|---|
| Заключение МРТ и сами изображения | Уровень и характеристики грыжи; исходные данные, которые можно сопоставить с осмотром |
| Рентгенограммы и протоколы, в том числе функциональные, если они назначены | Анатомические признаки и подвижность позвоночных сегментов |
| Заключения невролога за разные даты | Жалобы, результаты осмотра, чувствительность, рефлексы, силу мышц и их изменение со временем |
| Выписки, назначения и записи о лечении | Ход обострений и фактически проведённое лечение; это особенно важно, если оценивают длительность и повторяемость радикулопатии |
| Выписка после операции | Вид вмешательства и факт удаления межпозвонкового диска или установки металлоконструкции |
Расписание требует подтверждать характер патологических изменений позвоночника многоосевыми, нагрузочными и функциональными рентгенологическими исследованиями, а другие методы — по показаниям. Это не означает, что каждый призывник обязан пройти одинаковый список обследований.
В критериях статей 26 и 66 нет универсального срока, после которого заключение МРТ автоматически теряет значение. Старое исследование может показывать динамику, а вопрос о повторном снимке решается по состоянию здоровья и медицинским показаниям.
Если хотите разобраться, какие документы относятся к делу, я подробно объяснял подход в статье о медицинских документах для военкомата. Вопрос о том, как получить дополнительное обследование, зависит от того, может ли комиссия вынести заключение по тем данным, которые у неё уже есть.
Как проходит медкомиссия с грыжей позвоночника
Медицинское освидетельствование сопоставляет состояние здоровья призывника с критериями Расписания. Я бы проходил его по шагам и проверял, чтобы каждый значимый медицинский документ был виден комиссии.
- Сообщите о жалобах и передайте документы. Опишите, когда и где появляется боль, есть ли онемение или слабость и что меняется при нагрузке. Я советую говорить точно и спокойно, не преувеличивая симптомы и не заменяя ими медицинские заключения.
- Уточните, нужно ли дополнительное обследование. Если вынести медицинское заключение о годности невозможно, гражданина направляют на амбулаторное или стационарное обследование для уточнения диагноза. Направление принимается по заключению врачей-специалистов в установленном порядке (пункт 4 статьи 5.1 закона № 53-ФЗ, пункт 20 Положения о ВВЭ).
- Проверьте, что оценено при итоговом решении. Для спора важно понимать, какие именно симптомы, исследования и пункты Расписания учли. Попросите зафиксировать разногласие письменно и сохраните копии медицинских документов.
- Если не согласны, подготовьте доказательства по существу. Вышестоящая призывная комиссия или суд оценивают не только формулировку диагноза, но и медицинские данные. Порядок обжалования решения я отдельно разбирал в статье о решении призывной комиссии.
Что показывает судебная практика
В решении Романовского районного суда Алтайского края по делу № 2А-72/2024 от 3 сентября 2024 года призывник оспаривал категорию при грыже диска L5–S1. Судебная военно-врачебная экспертиза установила отсутствие нарушения функций нижних конечностей и соответствие категории «Б-4» его состоянию здоровья на момент освидетельствования. Суд оставил административный иск без удовлетворения и объяснил это так:
«Поскольку на момент проведения весеннего призыва категория годности к военной службе, установленная ФИО1 категория годности к военной службе соответствовала фактическому состоянию его здоровья, то административные исковые требования следует оставить без удовлетворения в полном объеме.»
Другими словами, суд опирался на вывод назначенной экспертизы о состоянии призывника на момент освидетельствования. В этом деле грыжа L5–S1 сама по себе не повлекла категорию «В»: эксперт не установил нарушения функций нижних конечностей.
Частые ошибки
Первая ошибка — считать размер грыжи решающим. В Расписании нет порога в миллиметрах. Я советую смотреть на признаки нарушения функции, которые врач зафиксировал при обследовании.
Вторая ошибка — принести только заключение МРТ. Оно описывает анатомию, но может не содержать данных о рефлексах, чувствительности, мышечной силе и движениях. Приложите записи врачей и сами изображения, если они у вас есть.
Третья ошибка — не обращаться к врачу во время обострений. Если вы лечились самостоятельно, документальная история может не показать частоту и продолжительность симптомов. Я не советую ждать комиссии, чтобы впервые сообщить о проблеме.
Четвёртая ошибка — заранее приписывать себе категорию. Грыжа и радикулопатия не тождественны, а отдельные изменения позвоночника не всегда нарушают функции. Описывайте факты, а квалификацию оставьте врачам и комиссии.
Частные случаи
В отдельных ситуациях значение имеет не название «грыжа», а сопутствующее состояние или проведённое лечение. Я выделю случаи, которые чаще всего требуют отдельной проверки документов.
- бессимптомная грыжа Шморля;
- протрузия или грыжа с неврологическими проявлениями;
- состояние после операции;
- временное нарушение функций во время лечения.
Что если нашли грыжу Шморля
Расписание прямо говорит, что бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза (грыжи Шморля) не препятствует военной службе. Если есть другие жалобы или нарушения, их оценивают отдельно, но сам термин «грыжа Шморля» не означает автоматического освобождения.
Как оценят протрузию диска
В Расписании нет отдельной категории годности для протрузии. Я советую проверить, описаны ли в документах функциональные последствия и есть ли медицинские основания оценивать нервные корешки. Подробно о том, как оценивают протрузию диска, я пишу отдельно.
Что меняет операция на позвоночнике
Если в ходе операции удалили межпозвонковый диск, состояние после такого вмешательства прямо названо в пункте «б» статьи 66 и для призывника соответствует категории «В». Поэтому я советую приложить выписку, где указаны вид и объём операции.
При оставшихся металлоконструкциях важно другое условие: пункт «в» предусматривает их неудаление при отказе от удаления или невозможности его провести. Медицинская выписка должна позволять понять, о каком вмешательстве и конструкции идёт речь.
Может ли быть категория «Г» при обострении
Категория «Г» означает временную негодность при временном функциональном расстройстве после заболевания, его обострения, травмы или хирургического лечения. При первоначальной постановке на учёт и призыве такое заключение выносится на срок до 12 месяцев; срок определяет комиссия с учётом медицинского состояния.
Одна жалоба на боль не гарантирует временную негодность. Я советую обратиться за медицинской помощью и сохранить документы о лечении: комиссия оценивает состояние по результатам обследования, а не только по описанию острого эпизода.
Итоги статьи
Грыжа позвоночника сама по себе не определяет категорию. Комиссия оценивает степень нарушения функций позвоночника или нервной системы, а после удаления межпозвонкового диска применяет отдельный критерий статьи 66.
Когда ко мне обращаются с вопросом о грыже, я первым делом смотрю на три вещи:
- какие нарушения врач описал при осмотре и как они соотносятся с заключением МРТ;
- зафиксированы ли обращения, лечение и динамика симптомов;
- что именно указано в выписке, если была операция.
Если вы хотите понять, достаточно ли медицинских документов для освидетельствования, мы с коллегами в бюро «Вердиктум» бесплатно разберём их и подскажем, какие вопросы стоит задать врачу и комиссии.
Частые вопросы
Берут ли в армию с грыжей позвоночника?
Могут призвать, если медицинское освидетельствование не выявит оснований для непризывной категории. Значение имеют нарушения функций позвоночника или нервной системы, а не одна запись о грыже на снимке.
Какую категорию годности дают при грыже диска?
При соответствующей степени нарушения функций статьи 66 и 26 предусматривают категории «В» или «Д». Если объективные изменения не сопровождаются нарушением функций, применяются другие пункты и категории.
Какой размер грыжи нужен для освобождения от призыва?
Расписание болезней не устанавливает размер грыжи в миллиметрах как самостоятельный порог. Комиссия оценивает состояние позвоночника и нервов по медицинским данным.
Какие документы показать военкомату при грыже?
Подготовьте заключение и снимки МРТ, результаты других исследований по показаниям, записи невролога и документы о лечении. Если была операция, приложите выписку с точным названием вмешательства.
Дают ли категорию «В» после операции на грыже?
Состояние после удаления межпозвонковых дисков прямо отнесено к пункту «б» статьи 66. Важно подтвердить по медицинской выписке, что именно было удалено.
Могут ли дать отсрочку при обострении грыжи?
При временном нарушении функций комиссия может признать призывника временно не годным. При первоначальной постановке на учёт и призыве такое заключение выносится на срок до 12 месяцев, но острый эпизод сам по себе не гарантирует категорию «Г».
Источники
- Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» (редакция от 24.03.2026)
- Постановление Правительства РФ № 565: Положение о военно-врачебной экспертизе и Расписание болезней, статьи 26 и 66
- Федеральный закон от 28.03.1998 № 53-ФЗ, статья 5.1: медицинское освидетельствование и обследование
- Федеральный закон № 53-ФЗ, статья 23: освобождение от призыва по состоянию здоровья
- Решение Романовского районного суда Алтайского края по делу № 2А-72/2024 (в тексте решения — 03.09.2024)
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию юриста и осмотр врача. Нормы приведены по состоянию на 24 октября 2026 г..






