Биполярное расстройство и армия: категория годности в 2026 году

Когда в медицинской карте появляется диагноз БАР, обычно сразу возникает вопрос о категории годности. Но для комиссии имеют значение не только слова в заключении: важно, как врач описал расстройство и какие сведения подтверждают его течение. Я разберу сначала норму, а потом — что делать, если медицинская история и решение комиссии расходятся.

Берут ли в армию с биполярным расстройством

Начнём с закона. Расписание болезней — приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, по которому определяют категорию годности. Эндогенные аффективные расстройства, к которым относится установленное врачом биполярное аффективное расстройство, названы в статье 15. Для призывника применяется графа I.

Пункт или статья	Что оценивают	Категория для призывника
Статья 15, пункт «а»	Эндогенное психотическое или аффективное расстройство с резко выраженными стойкими проявлениями	Д
Статья 15, пункт «б»: психотическое расстройство	Не более одного приступа продолжительностью до 4 месяцев, благоприятное течение, стойкая ремиссия с незначительной дефицитарной симптоматикой без существенных нарушений адаптации в основных сферах жизни	Д
Статья 15, пункт «б»: аффективное расстройство	Незначительные проявления, купируемые фармакотерапией, стойкая ремиссия без существенных нарушений адаптации в основных сферах жизни	Д
Статья 17, пункт «а»	Если врач квалифицирует состояние как эндореактивное или психогенное расстройство настроения с резко выраженными стойкими проявлениями	Д
Статья 17, пункт «б»	Краткие психотические расстройства с благоприятным течением; умеренные и лёгкие депрессивные эпизоды; умеренные длительные или повторные невротические расстройства	В
Статья 17, пункт «в»	Умеренно выраженные кратковременные невротические расстройства, закончившиеся компенсацией	В
Статья 17, пункт «г»	Незначительно выраженные или кратковременные расстройства адаптации, хорошо поддающиеся лечению и закончившиеся выздоровлением	Б-4

В пункте «б» условия для психотических и аффективных расстройств различаются: ограничение «до 4 месяцев» относится к психотическому приступу и не переносится на аффективное расстройство. Если диагноз соответствует эндогенной аффективной форме, оба пункта статьи 15 в графе I ведут к категории Д.

Пункт «а» охватывает резко выраженные стойкие болезненные проявления.
Пункт «б» содержит отдельные критерии для психотических и аффективных расстройств.
Статья 17 касается другого круга состояний. Её пункт «б» включает умеренные и лёгкие депрессивные эпизоды, если состояние квалифицировано в рамках этой статьи.

Категория Д означает, что гражданин не годен к военной службе; признанных по состоянию здоровья не годными закон освобождает от исполнения воинской обязанности (статья 23 Федерального закона № 53-ФЗ).

На этом закон заканчивается, а практические вопросы остаются. Кто подтвердит, что речь именно о БАР? Достаточно ли старой выписки или понадобится обследование? Что делать, если комиссия не может определить категорию? Дальше — как мы с вами проверим документы и порядок освидетельствования.

Как подтвердить биполярное расстройство

Чтобы применить нужный пункт Расписания, нужно решить три задачи: подтвердить медицинский диагноз, разобраться в его квалификации и обеспечить обследование, которого требует порядок военно-врачебной экспертизы. Я начинаю с формулировки в медицинском заключении, а затем сверяю её с историей обращений и лечения.

Уточнить диагноз. Бытовое описание перепадов настроения или запись о депрессивном эпизоде сами по себе не устанавливают биполярное расстройство. Диагноз должен сформулировать врач-психиатр после оценки состояния и медицинской истории.
Разграничить статьи 15 и 17. Статья 15 относится к эндогенным аффективным расстройствам; статья 17 — к эндореактивным и психогенным психозам и расстройствам настроения. Похожее описание жалоб ещё не означает, что применима одна и та же статья.
Пройти предусмотренное обследование. По главе 5 Расписания болезней освидетельствование при психических расстройствах проводится после обследования в амбулаторных или стационарных условиях в специализированной медицинской организации. Это правило не требует заранее состоять на диспансерном наблюдении, но медицинское заключение должно опираться на обследование.

Представим призывника: в заключении частного психиатра — «подозрение на БАР», в другой выписке — только депрессивный эпизод. По одной из этих записей я бы не делал вывод о категории. Сначала нужно проверить, подтвердили ли специалисты БАР и какие периоды состояния оценили.

Вот что я имею в виду. Врач военкомата не ставит диагноз по названию препарата или одной жалобе. Он сопоставляет документы с результатами освидетельствования. Если на месте нельзя дать заключение, комиссия может направить призывника на дополнительное обследование. О работе психиатра в военкомате я пишу в статье о психиатре в военкомате.

Какие документы собрать

Документы нужны, чтобы показать врачу не отдельный эпизод, а медицинскую историю: когда появились симптомы, кто проводил обследование, как сформулирован диагноз и какое лечение назначалось. Я советую расположить копии по датам и оставить у себя оригиналы.

Подготовьте документы, которые у вас есть:

выписки из амбулаторной карты психиатра и специализированной медицинской организации — по ним видны даты обращений, жалобы и диагностические формулировки;
выписной эпикриз после лечения в стационаре или дневном стационаре — в нём отражены результаты наблюдения и состояние к моменту выписки;
заключения врачей-психиатров и результаты обследований — они позволяют понять, как специалисты пришли к диагнозу и оценивали его течение;
назначения и записи о лечении — они помогают сверить, какие препараты и когда назначались, но сами по себе диагноз не подтверждают;
документы из частной клиники, если вы там проходили обследование, — их можно приложить к истории, чтобы врачи учитывали сведения и при необходимости сопоставили их с результатами дополнительного обследования.

Закон не устанавливает универсальный комплект справок по БАР. Я советую собрать документы о диагнозе и его течении, чтобы врач видел не только последнюю запись. При расхождениях попросите медицинскую организацию дать пояснение или актуальную выписку.

Передайте копии до освидетельствования, а при личной подаче попросите отметить получение на вашем экземпляре перечня. Врач может включить медицинские сведения в личное дело, а при недостатке данных комиссия решает вопрос о направлении на обследование. Подробно о комплекте бумаг я писал в материале о медицинских документах для ВВК.

Как проходит медкомиссия с БАР

На медкомиссии важно передать документы психиатру и проследить, чтобы комиссия определила категорию на основании обследования, а не одной короткой беседы. Я предлагаю действовать по шагам.

До освидетельствования соберите копии заключений и выписок, а на приёме сообщите врачу о диагнозе и лечении. Если часть документов находится в медицинской организации, укажите где и когда проходили обследование.
Если заключения на месте вынести нельзя, врач-специалист должен указать необходимость обследования, а призывная комиссия принимает решение о направлении. По действующему порядку дополнительное амбулаторное или стационарное обследование проводят в медицинской организации государственной системы здравоохранения либо в муниципальной организации из установленного перечня.
После обследования передайте медицинское заключение в военный комиссариат и явитесь на повторное освидетельствование. Призывная комиссия принимает решение после определения категории годности; направление на обследование само по себе не означает ни категорию Д, ни автоматическое освобождение.
Если вы не согласны с итогом, запросите копию решения и проверьте, какие документы и медицинские выводы в нём учтены. Решение призывной комиссии можно обжаловать в досудебном порядке или в суде.

Порядок обследования я подробнее разбираю в материале о медкомиссии в военкомате. Порядок обжалования я описал в статье об обжаловании решения призывной комиссии.

Что показывает судебная практика

В решении от 27 ноября 2025 года по делу № 02а-0463/2025 Головинский районный суд Москвы рассмотрел ситуацию, где среди медицинских сведений были указаны другие биполярные аффективные расстройства и эмоционально неустойчивое расстройство личности, а также несколько ортопедических диагнозов. Суд установил, что призывника не направили на дополнительное обследование; мотивированное решение изготовили 28 ноября.

Суд отменил решение о призыве с категорией А-1 и обязал провести дополнительное амбулаторное или стационарное обследование. При этом суд не присвоил истцу категорию Д и не установил диагноз БАР: вывод касался необоснованности решения без уточнения состояния здоровья. В акте сказано:

«Вместе с тем, учитывая разногласия в поставленном и имеющемся у административного истца диагнозе, в нарушение ст. 5.1. Федерального закона «О воинской обязанности и военной службе», административный истец на дополнительное медицинское освидетельствование установленным порядком не направлен, не обследован, фактическое состояние здоровья не установлено. Таким образом, без выполнения призывной комиссией обязанностей, связанных с организацией соответствующих исследований, заключение о годности гражданина к военной службе не может быть признано обоснованным.»

Другими словами, суд потребовал сначала разобраться с медицинскими расхождениями. Для призывника вывод практический: если комиссия не может определить состояние здоровья по имеющимся данным, важно добиваться обследования и сохранить документы о его результатах. Сам факт упоминания БАР в деле не равен признанию диагноза судом.

В других решениях исход был иным:

Черёмушкинский районный суд Москвы решением от 2 октября 2025 года по делу № 02а-0858/2025 (окончательная форма от 3 октября) отказал в иске. Истец ссылался на БАР и депрессивный эпизод, но суд указал, что представленные медицинские документы были учтены, а истец не доказал наличие заболевания, препятствующего призыву, или нарушений освидетельствования.
Суздальский районный суд Владимирской области решением от 4 марта 2026 года по делу № 2а-402/2026 (мотивированное решение изготовлено 10 марта) также отказал в иске. Частный врач указал БАР и депрессивный эпизод; после стационарного обследования государственная психиатрическая больница вынесла заключение «психически здоров», и суд принял во внимание результат обследования.

Эти решения показывают разные фактические ситуации, а не правило, по которому суд назначает категорию всем призывникам с похожей записью. Я не советую строить позицию только на цитате из одного акта: важно сопоставить документы конкретного человека и то, что комиссия сделала после получения медицинских сведений.

Частые ошибки

Первая ошибка — считать, что слово «БАР» в любой справке автоматически означает категорию Д. Это может привести к спору о неверно выбранной статье; сначала проверьте, как врач сформулировал диагноз и к какому виду расстройства его отнёс.

Вторая ошибка — идти только с рецептом или коротким заключением частного специалиста. Они дополняют медицинскую историю, но не заменяют обследование, предусмотренное правилами освидетельствования. Передайте выписки и уточните, требуется ли дополнительное обследование.

Третья ошибка — после направления на обследование не получить заключение или не представить его комиссии. Тогда у врачей и суда может не оказаться результата, который подтверждает или опровергает первоначальный диагноз. Сохраняйте направление, заключение и подтверждение передачи копий.

Частные случаи

В похожих формулировках медицинских документов могут стоять разные диагнозы и разные пункты Расписания. Я отдельно проверяю три ситуации, которые часто вызывают вопросы:

стойкая ремиссия при установленном БАР;
заключение частной клиники без обследования по направлению комиссии;
запись о депрессивном эпизоде без подтверждения биполярного расстройства.

Если БАР находится в ремиссии

Ремиссия не исключает статью 15: пункт «б» прямо предусматривает стойкую ремиссию при аффективном расстройстве, которое купируется фармакотерапией и не приводит к существенным нарушениям адаптации. Но это не означает, что достаточно самостоятельно назвать состояние ремиссией; вывод о критериях делает врач по медицинским данным.

В документах важно отразить, как именно специалисты установили диагноз и оценивали течение состояния. Я бы проверил, совпадает ли запись о ремиссии с выводами в выписках, назначениями и результатами наблюдения, и попросил врача пояснить противоречия, если они есть.

Если диагноз поставили только в частной клинике

Заключение частного психиатра можно приложить к материалам комиссии, и я не советую его скрывать. Однако оно не заменяет обследование в специализированной медицинской организации и обследование по направлению призывной комиссии, когда медицинское заключение на месте вынести невозможно.

В деле Суздальского районного суда частное заключение оценивалось вместе с итогом стационарного обследования. Этот пример не делает заключения частных специалистов бесполезными; он показывает, почему я советую собрать всю историю и пройти назначенную проверку.

Если подтверждён только депрессивный эпизод

Один эпизод не позволяет автоматически сделать вывод о БАР. Статья 17 включает лёгкие и умеренные депрессивные эпизоды в пункт «б», но применение этой нормы зависит от того, как специалисты квалифицируют состояние и что подтверждено при обследовании.

Если в заключении есть только слово «депрессивный эпизод», уточните у психиатра, установлен ли отдельный диагноз расстройства настроения и на каких данных он основан. В моей статье о депрессии и армии я отдельно разбираю, как оценивается такое состояние по Расписанию.

Итоги статьи

Подтверждённое эндогенное аффективное расстройство рассматривается по статье 15. Для призывника категория Д предусмотрена и при резко выраженных стойких проявлениях, и для состояний из пункта «б» при соблюдении его медицинских критериев. Если диагноз отнесён к статье 17, результат зависит от пункта и течения расстройства.

Комиссия опирается на медицинское обследование и документы. Когда заключение на месте невозможно, порядок предусматривает направление на обследование, затем призывнику предстоит повторное освидетельствование. Судебные акты подтверждают, что значение имеют обстоятельства конкретного дела: направление и результат проверки, медицинские записи и выводы специалистов.

Когда ко мне обращаются с вопросом о БАР, я первым делом смотрю на три вещи:

точную формулировку диагноза и статью Расписания, к которой его отнесли;
выписки и результаты обследований, подтверждающие течение расстройства;
действия комиссии: учла ли она документы и направила ли на дополнительное обследование, если без него нельзя вынести заключение.

Если вам нужна помощь с оценкой медицинских документов или решением комиссии, мы с коллегами в «Вердиктуме» разберём ситуацию и подскажем дальнейшие шаги на бесплатной консультации.

Частые вопросы

Берут ли в армию с подтверждённым биполярным расстройством?

Если врач квалифицировал состояние как эндогенное аффективное расстройство по статье 15, для призывника по обоим её пунктам предусмотрена категория Д. Решение о диагнозе и применимом пункте принимают по результатам медицинского обследования.

Влияет ли ремиссия на категорию годности при БАР?

Стойкая ремиссия прямо предусмотрена пунктом «б» статьи 15 для некоторых эндогенных аффективных расстройств. Но одной фразы о ремиссии недостаточно: врачи оценивают клинические проявления, лечение и адаптацию в основных сферах жизни.

Нужно ли состоять на учёте в ПНД?

Положение о военно-врачебной экспертизе не делает прежнее диспансерное наблюдение самостоятельным условием применения статьи 15. При этом освидетельствование проводят после обследования в специализированной медицинской организации.

Достаточно ли заключения частного психиатра?

Заключение можно приложить к медицинским документам, но оно не заменяет обследование по направлению призывной комиссии. Если категорию нельзя определить на месте, призывника направляют в предусмотренную законом государственную или муниципальную медицинскую организацию.

Какую категорию ставят при депрессивном эпизоде без подтверждённого БАР?

Категория зависит от диагноза и его квалификации врачом. Статья 17 отдельно включает лёгкие и умеренные депрессивные эпизоды в пункт «б», которому для призывника соответствует категория В, но не каждый такой эпизод автоматически относится к этой статье.

Можно ли обжаловать решение комиссии, если документы не учли?

Да. Решение можно обжаловать в досудебном порядке или в суде; к обращению полезно приложить копии медицинских документов и подтверждение того, что вы передавали их комиссии.

Источники

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию юриста и осмотр врача. Нормы приведены по состоянию на 7 августа 2026 г..

Биполярное расстройство и армия: берут ли на службу

Берут ли в армию с биполярным расстройством

Как подтвердить биполярное расстройство

Какие документы собрать